Rezectie endoscopica prostata


În condiţiile situaţiei economice etern precare a sistemului medical românesc, clinica noastră a încercat să ţină pasul cu cele mai noi descoperiri în domeniul urologic, efectuând pe scară largă proceduri de ultima oră, introduse recent în centre urologice de prestigiu la nivel internaţional.

Deşi benignă, această afecţiune cu evoluţie progresivă are un impact negativ asupra calităţii vieţii pacienţilor, marcat prin simptomatologie urinară joasă de tip obstructiv şi iritativ.

Rezectia transuretrala a prostatei

Merită precizat faptul că în cadrul ultimului congres al Asociaţiei Europene de Urologie Stockholm, martieaceastă procedură terapeutică s-a aflat în centrul atenţiei comunităţii ştiinţifice urologice, impunându-se ca o alternativă viabilă de tratament în hiperplazia benignă de prostată.

În clinică noastră, procedura a fost efectuată cu succes pe un lot iniţial de 20 de cazuri, în condiţiile unui confort sporit al pacienţilor, atât pe parcursul, cât şi după încheierea intervenţiei chirurgicale, şi în absenţa oricăror complicaţii postoperatorii.

ceai prostata bonchis

Aparatura necesară, oferită clinicii noastre de către compania producătoare, este repre reprezentată de un generator de curent bipolar şi un rezectoscop dotat cu o ansă specială electrod de vaporezecţieîn formă de ciupercă, capabilă să genereze plasmă pe suprafaţa ei. Sub control vizual direct, se realizează vaporizarea sistematică a ţesutului adenomatos prin contactul direct al electrodului producător ipsos din prostatita divort plasmă cu suprafaţa prostatei, în condiţiile unui flux salin continuu.

mâncărime prostatită și tratament

Se efectuează concomitent hemostază completă a tuturor surselor de sângerare, cu obţinerea unei suprafeţe netede a lojei prostatice. Pe tot parcursul intervenţiei, vizibilitatea este excelentă, nefiind afectată de sângerare, şi oferind posibilitatea determinării precise a ţesutului adenomatos, a capsulei prostatice şi a limitelor anatomice ale rezectiei.

În cadrul intervenţiei, sunt rezecate bipolar câteva fragmente de ţesut prostatic, în vederea efectuării examenului anatomopatologic care să certifice benignitatea leziunii.

pastile pentru infecție urinara

Din punctul de vedere al timpului operator efectiv, procedura a înregistrat o eficacitate deosebită, fiind necesară o perioadă de aproximativ 30 de minute pentru vaporizarea completă a unor adenoame cu dimensiuni medii în jur de 50 cm3. Practic, nu există limitări din punct de vedere al dimensiunilor prostatei, experienţă noastră din ultima lună incluzând intervenţii efectuate cu succes pentru adenoame de prostată de până la cm3.

ce medicamente pot fi luate pentru prostatita cronică

Sângerările intraoperatorii au fost absolut nesemnificative, în niciunul din cazuri neimpunandu-se transfuzii de sânge. După cum am avut posibilitatea să constatăm, instrumentarul endoscopic este uşor manevrabil, procedura prezentând o curbă de învăţare remarcabil de scurtă. Recuperarea postoperatorie a fost în majoritatea cazurilor extrem de rapidă, perioadă medie de spitalizare fiind de 48 de ore.

  • Vaporizarea cu plasmă în tratamentul adenomului de prostată - Viața Medicală
  • Prostatita nodulară
  • Cautare
  • Nu lăsa adenomul de prostată să-ți modifice stilul de viață! | hotelozon.ro
  • Enucleere prostatica laser | Dr. Marcel Rad

Niciunul dintre pacienţi nu a prezentat hematurie postoperatorie, infecţie urinară sau retenţie de urină. La controlul postoperator la o lună, evaluarea scorului simptomatic, a debitului urinar maxim şi a reziduului postmictional rezectie endoscopica prostata evidenţiat rezultate satisfăcătoare, substanţial ameliorate comparativ cu cele înregistrate după intervenţia endoscopică standard rezectia transuretrala a prostatei — TURP - utilizând curent monopolarîn condiţiile unei morbidităţi net diminuate.

Argumentele în sprijinul vaporizării endoscopice cu plasmă sunt reprezentate de rata rezectie endoscopica prostata de sângerare postoperatorie, eliminarea riscului de sindrom post-TUR datorită utilizării irigaţiei saline şi de perioadă de spitalizare redusă, aferentă unei recuperări postoperatorii mai facile.

Rezecția transuretrală a prostatei în mediu salin

Deşi este greu de afirmat superioritatea vaporizării cu plasmă comparativ cu TURP monopolar în ceea ce priveşte timpul efectiv de tratare a ţesutului adenomatos, atunci când evaluăm durata totală a intervenţiei, balanţa incizie prostata înclină în mod evident în favoarea primei metode.

O altă procedură deja consacrată în tratamentul adenomului de prostată şi evaluată prin studii efectuate pe loturi lărgi de pacienţi este reprezentată de vaporizarea fotoselectiva cu laserul Green Light de W, metodă introdusă în clinică noastră, în premieră naţională, anul trecut.

cum să scapi de prostatita și adenom

Comparativ, rezultatele iniţiale ale vaporizării cu plasmă indică o eficienţă sporită, precum şi avantaje semnificative din punct de vedere al costurilor. Este suficient să precizăm faptul că preţul de achiziţie al aparaturii este de zece ori mai mic pentru generatorul de plasmă comparativ cu laserul Green Light, iar ansele speciale în formă de ciupercă, de unică folosinţă că şi fibrele laser, sunt de asemenea de 10 ori mai ieftine.

În condiţiile în care rezectie endoscopica prostata cost-eficienţă reprezintă un determinant rezectie endoscopica prostata în selectarea modalităţilor terapeutice în urologia modernă, putem afirmă că, în acest moment, tehnologia Green Laser are în vaporizarea endoscopică cu plasmă un competitor serios.

Pe de altă parte, posibilitatea prelevării de fragmente de ţesut prostatic în vederea examenului anatomopatologic oferă şansa descoperirii unui eventual cancer de prostată ocult, şansa de care pacienţii trataţi cu Green Laser nu beneficiază. Din punct de vedere strict operator, aspectul endoscopic la finalul intervenţiei se remarcă printr-o suprafaţa netedă a lojei rezectie endoscopica prostata, cu o calitate net superioară comparativ cu rezultatul obţinut prin rezectie endoscopica prostata laser, dar fără leziunile termice profunde ale TURP.

sunt luate pentru supozitoare de prostatită

Această ar putea fi una dintre explicaţiile faptului că parametrii urodinamici postoperatori şi scorurile simptomatice ale pacienţilor operaţi prin vaporizare cu plasmă sunt substanţial amelioraţi comparativ cu cei ai pacienţilor trataţi prin alte metode minim invazive. De la introducerea procedurii, interesul pacienţilor a întrecut chiar şi cele mai optimiste aşteptări, în clinica noastră efectuându-se zilnic, în medie, cinci astfel de intervenţii, permiţând acumularea unei cazuistici vaste într-un timp extrem de scurt.

  1. Despre nutritie Spitalul Euroclinic Adenomul de prostată este o afecțiune frecventă care apare la bărbat pe măsură ce acesta înaintează în vârstă și care îi poate influența negativ calitatea vieții.
  2. Rezecție transuretrală pentru prostatită
  3. Rezectia transuretrala a prostatei | Dr. Cristian Surcel
  4. Ganglionii limfatici cu prostatită
  5. Rezecția transuretrală a prostatei în mediu salin - Royal Hospital

Prin prisma experienţei deja acumulate, şi comparând rezultatele cu acelea obţinute atât prin rezectia endoscopică monopolară standard, cât şi prin vaporizarea fotoselectiva cu laserul, putem recomanda vaporizarea cu plasmă ca tratament de primă intenţie pentru adenoamele de prostată cu indicaţie chirurgicală. Aşadar, putem concluziona că vaporizarea endoscopică cu plasmă este o intervenţie minim invazivă extrem de promiţătoare, cu rezultate remarcabile şi complicaţii minore, oferind pacienţilor cu adenom de prostată o şansă reală pentru o vindecare rapidă şi sigură.